Guy's Hospital 與倫敦國王學院的顧問皮膚科醫師 Dr Magnus Lynch,公布了一項測試:他從公開的 MILK10k 資料集隨機抽出 200 個經切片檢驗確診的病灶,測試 GPT-6 Astra 和 Claude Fable 5.1。每個模型都收到一張臨床照片和一張皮膚鏡影像,使用相同提示詞和預設設定,並從六種診斷中選擇。對照模型是 Inception v3(於 2015 年發布),在一張 H100 GPU 上以 ISIC Archive 的 68,011 張影像進行微調;測試病灶未納入其訓練資料。 他的數據如下: - **首選正確:**CNN 為 200 例中的 125 例(62%);GPT-6 Astra 為 84 例,Claude Fable 5.1 為 85 例(各 42%)。 - **首選或次選正確:**CNN 為 173 例;兩個 LLM 分別為 134 和 138 例。 - **首選為黑色素瘤(共 30 例):**CNN 為 13 例;兩個 LLM 分別為 8 和 11 例。 - **判定可安全出院的黑色素瘤(共 30 例):**GPT-6 Astra 為 3 例,Claude Fable 5.1 為 4 例;CNN 在預設閾值下為 18 例(閾值調整至與 LLM 相同時為 1 或 2 例)。 - 模型的錯誤類型各異:GPT-6 Astra 將 75 個病灶判為基底細胞癌,實際上只有 25 個;Claude Fable 5.1 將 53 個病灶判為日光性角化症,實際上只有 20 個。 以病患身分、僅提供臨床照片詢問「我需要看醫生嗎?」時,兩個 LLM 分別建議 100 個額外黑色素瘤病例中的 99 例和 98 例就醫。 作者提醒:測試僅有 200 個病灶和 30 個黑色素瘤病例,每個 LLM 個案只執行一次;所有病灶都經過切片檢驗,因此比一般情況更難;資料集自 2025 年起公開,所以 LLM 可能看過這些資料。Inception v3 是基準模型,並非最先進模型;他指出,受監管的皮膚癌產品表現好得多。他表示,分析和初稿是用 Claude Code 完成的。這是單一臨床醫師的測試,並非經過同儕審查的研究。截至 10 月 25 日,該貼文在 Hacker News 上有 374 點和 182 則留言。
Hacker News 的留言者大多認為,專用分類器勝過通用模型並不意外,並建議用 LLM 建立這類分類器。有些人認為這個 CNN 基準針對測試進行了調校,且不夠穩健;也有人指出,測試未涵蓋 LLM 能提供的額外幫助,例如病患病史和追問問題。
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